Úvod Blog Možnosti fyzioterapie: Stresová inkontinence u žen

Možnosti fyzioterapie: Stresová inkontinence u žen

Co je to stresová inkontinence?

Jde o samovolný únik moči, objevující se při náhle zvýšeném tlaku v dutině břišní. Ke zvýšení nitrobřišního tlaku dochází při fyzické zátěži (zvedání břemen, sportovní aktivita) nebo při kýchnutí, kašli a smíchu. Obecně jde o únik moči spojený s aktivitou. Statisticky trpí mírnou formou stresové inkontinence 40-63% žen, závažnější formou potom 20% žen. Platí, že čím dříve se s cvičením začne, tím je vyšší šance na zlepšení potíží.

Hodnocení stresové inkontinence dle závažnosti:

  1. stupeň: příznaky se objevují pouze při náhlém zvýšení nitrobřišního tlaku – kýchání, kašel
  2. stupeň: k úniku moči dochází při zvýšené fyzické námaze – skákání, chůze do schodů, vstávání
  3. stupeň: samovolný únik moči bez fyzické námahy – vleže, vsedě

Jak vzniká stresová inkontinence?

Svaly pánevního dna podepírají orgány malé pánve a udržují je v anatomicky správné poloze. Stresová inkontinence se objevuje v důsledku snížené schopnosti svalů pánevního dna plnit svou funkci.

V případě ochabnutí svalů pánevního dna může dojít ke snížení opory a narušení schopnosti svěrače močové trubice reagovat na náhle zvýšený nitrobřišní tlak a dochází tak k nechtěnému úniku moči.

 

 

Jaké jsou rizikové faktory přispívající k oslabení svalů pánevního dna?

  • Břišní operace
  • Dlouhodobá těžká práce – hlavně zvedání břemen
  • Chronická zácpa
  • Chronický kašel
  • Nedostatek hormonů během menopauzy
  • Obezita (BMI vyšší než 30)
  • Slabost pojivové tkáně
  • Těhotenství a porod

Jak se připravit před návštěvou lékaře?

Před návštěvou urologa nebo urogynekologa je dobré si připravit mikční deník, do kterého se zaznamenává příjem a výdej tekutin během dne. Zkuste se také zaměřit na to, kdy se potíže objevují (těsně před návštěvou toalety, při kýchnutí nebo při zvedání břemen). Jak často k potížím dochází (jednou týdně a méně, každý den, několikrát denně)? A jak velké množství moči unikne (pár kapek, malé, větší)?

Jak může pomoci fyzioterapie?

Svaly pánevního dna jsou kosterní svaly, které je třeba aktivně posilovat, jinak mohou začít ochabovat. Pravidelný trénink je skvělá prevence budoucích potíží s inkontinencí. V případě, že se již objevily příznaky stresové inkontinence, je třeba začít s tréninkem co nejdříve. Pravidelné cvičení zpevní svaly a zlepší jejich funkci. Tím se zmírní projevy stresové inkontinence a předchází se případnému progresu potíží.

Jak terapie probíhá?

Nejdříve je provedeno vyšetření per vaginam, které umožní přesně vyhodnotit stav svalů pánevního dna. Vyhodnocuje se aktivita, relaxace a schopnost svalů reagovat na náhlé zvýšení nitrobřišního tlaku (zakašlání, kýchnutí, smích). Na základě výsledků vyšetření je doporučena nejvhodnější pomůcka a nastaven trénink, který bude odpovídat individuálnímu stavu klientky.

Pro více informací o fyzioterapii zaměřené na svaly pánevního dna pokračujte na Fyzioterapie svalů pánevního dna (PPA).

Faktory podporující léčbu:

  • Kontrola příjmu tekutin
  • Redukce tělesné váhy v případě obezity (udržovat BMI pod 30)
  • Snížení fyzické námahy – zejména zvedání těžkých břemen
  • Zařazení vlákniny do stravy - prevence zácpy

 

Tento článek má pouze informativní charakter a nenahrazuje poradu s lékařem.

Nejvhodnější metodu léčby nebo výběr pomůcky doporučí lékař při komplexním vyšetření.

Těšíme se na Vás v OK Rehabilitace

Naši partneři